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北韓提議9月下旬對話 川普積極回應引關注
北韓外務省第一副相崔善姬9日發表談話向美國提議9月下旬舉行磋商，隨後美國總統川普積極回應。曾經一度陷入僵局的北韓和美國核談判是否找到突破口，引人關注。
南韓聯合新聞通訊社報導，崔善姬9日說，北韓願於本月下旬在與美國商定的時間和地點與美國廣泛討論相互關切事宜。
這是美國國務院對北韓特別代表畢根（Stephen Biegun）公開對北韓施壓要求重啟2019年最新款對話後，北韓時隔3天作出回應。
報導指出，川普對北韓的對話提議持積極態度，並表示這將會非常有趣，雙方見面是好事。
在北韓和美國非核化談判很可能於本月內成行的情況下，若工作層磋商進展順利，也不排除北韓和美國年內舉行第3次高峰會談的可能性。
然而，考慮到北韓要求美國拿出符合雙方利益且能讓北韓接受的方案，美國暫時對北韓提議持謹慎態度。北韓和美國在重啟對話前展開拉鋸戰在所難免。
據預測，若北韓和美國重啟工作層磋商，雙方將討論北韓的非核化措施和美國的相應措施。但雙方能否縮小意見分歧，信用卡購物優惠並取得彼此都能接受的實質性成果，仍是未熱賣3C推薦知數。
另有分析認為，磋商如能成行，北韓和美國可能在歐洲、板門店、平壤和紐約等地中選定會面地點。（中央社）
代號「倫敦病人」 骨髓移植緩解愛滋
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【健康醫療網／記者蔡岳宏外電報導】全球第2例骨髓移植治療愛滋病！該案例醫師、愛滋病毒學家Ravindra Gupta表示，患者接受抗愛滋基因者的骨隨幹細胞移植，目前已停藥18個月，體內偵測不到病毒。他聲稱該患者愛滋病已達「功能性治癒」，但還不到「完全治癒」。
愛滋病合併血癌 骨髓移植救命
根據《衛報》報導，這名病患代號「倫敦病人」，在2003年感染愛滋病毒，並在2012年被診斷出罹患一種名為霍奇金氏淋巴瘤（Hodgkin's lymphoma）的血癌。
他接受化學療法來控制血癌，但情況卻不樂觀。因此，醫生決定替他尋求骨髓移植配對。Gupta說，這是該名病患的最後一搏，捐贈骨髓幹細胞的人擁有一種名為CCR5 delta32的基因突變。該突變是病毒感染細胞所需的受體，因此CCR5突變後讓愛滋病毒無法進入細胞內，被認為能抵抗愛滋病。
愛滋緩解超過18個月 全球第2例
該名病患移植後經過3年，除了緩解癌症，目前也已停止服用抗愛滋病毒藥物18個月，即使最靈敏的技術都偵測不到病毒。Gupta表示，一切都很順利，只有在初期時發生「移植物對抗宿主疾病」(graft-versus-host disease, GvHD)，表示捐贈者的白血球攻擊受贈者的健康組織。
事實上，「倫敦病人」並非先例。據悉，10年前，德國柏林的另一名美國籍患者接受了類似的骨髓移植手術，除了治療血癌外，至今他的愛滋病仍處於緩解狀態。Gupta強調，第2個成功案例證實「柏林病人」非特殊案例，透過此方法確實能消除愛滋病毒。
骨髓移植難度高 非愛滋病標準療法
針對這項療法，大多數專家指出，對於治療大多數愛滋病患者並不實際。因為療程昂貴、複雜且具有高風險。此外，CCR5突變僅出現在極小比例的人群中（幾乎為北歐人），還要完全匹配的骨隨捐贈者，實在過於困難。目前也不確定病毒是否完全根除。
該研究人員、倫敦帝國學院教授Eduardo Olavarria向《ＢＢＣ》補充，該療法主要是針對血癌，在配合化療的情況下，並不適合常規治療愛滋病。但他強調，研究這些案例有助開發愛滋病新療法，例如CCR5基因治療。雖然目前團隊仍不確定療效，究竟來自CCR5突變還是「移植物對抗宿主疾病」。
愛滋病已似慢性病 盼精進終生療法
卡迪夫大學榮譽顧問醫師Andrew Freedman表達肯定外，認為未來應著重於愛滋病毒快篩和終生聯合反轉錄病毒療法（combination antiretroviral therapy, cART )。這有助於預防傳染，以及維持愛滋患者接近正常壽命。
據悉，全世界大約有3700萬人感染愛滋病，自1980年代以來已造成約3500萬人死亡。但隨科學發展，不同藥物組合已讓愛滋病成為一種慢性病，患者可正常生活，惟社會仍然充滿許多負面標籤。
參考資料：
1. Tests on London patient offer hope of HIV 'cure'.
2. UK patient 'free' of HIV after stem cell treatment.
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前胸痛到後背？ 小心是內臟在求救！
藝人郭書瑤在拍攝《志氣》時，肩胛骨出現疼痛的情況，一路從肩胛骨痛到背部。由於郭書瑤疼痛的症狀與因心肌梗塞過世的爸爸太相似，郭媽媽立刻帶她去醫院掛急診，郭書瑤一開始接受媒體詢問時，還不覺得這是什麼大事，接受診2019流行商品斷後才發現竟是「心臟瓣膜脫落」！TVBS《健康2.0》節目主持人鄭凱云表示：「背痛是很常見的症狀，但是如果合併一些周邊症狀，就要小心是不是身體在求救！」當背痛發生時，也可先檢查一下自己是不是犯了「辦公室四大地雷」，才會讓背痛的情形反覆發作。
台大物理治療學系助理教授趙遠宏，曾遇過一位40幾歲的男性上班族，左上背長期痠痛，一開始以為只是找活動購買折扣久坐辦公室，坐姿不良導致，到門診觸診後發現狀況不太正常，經詢問後發現病患有心律不整的問題，才發現病人是慢性的心肌梗塞，導致背痛情況。聖保祿醫院醫療副院長賈蔚提醒：「背痛是五臟六腑發警訊的大平台！」內臟疼痛發作時，有時會被形容為壓迫感或燒灼感，但患者通常無法明確說出正確位置，所以定位不易，有時甚至還會有轉移痛的情形發生！因為傳遞內臟疼生日禮物痛和皮膚疼痛的神經有相交，但是皮膚疼痛又比內臟疼痛更容易傳送到神經中樞，所以內臟痛的初期，有時會被身體誤判為是皮膚傳來的疼痛，也就是所謂的轉移痛！要如何區別真的背痛還是轉移痛？賈蔚表示：「如果是真的背痛，用手壓會找到肌肉的痛點，但因器官造成的轉移痛，按壓痛處時不會產生太大的差別。」而當左肩疼痛時，可能是心臟動脈的問題；當右肩疼痛時，可能是肝、膽、腸及胃出了狀況。
圖/TVBS提供現代人因為工作的關係，常需要久坐，再加上姿勢不良，就很容易造成背痛。明悅中醫診所院長黃獻銘就說：「因為上背痛就診的族群，以上班族為大宗。」這些門診病患還不乏年輕人，常常是一直反覆來看卻看不好，最後發現他們每天都在的辦公室座位出了問題。趙遠宏表示，辦公室的座位其實藏了四大地雷，一旦四大地雷解決，背痛危機也就可能消失：
◎地雷一：手臂沒放好
工作時手臂必須要在桌上放好，減少肩膀與肌肉長時間出力的機會。
◎地雷二：椅子沒坐好坐滿
工作椅也必須坐好坐滿，長期讓腰部懸空就會產生痠痛問題。
◎地雷三：椅子高度不正確
工作椅太高會造成骨盆過度前傾等問題；太矮會增加腰椎跟骨盆壓力。最適合的高度是當身體坐直時，把腰往椅背靠滿，雙手可以自然地放在桌上。
◎地雷四：椅子會滑動
椅子要避免會滑動！會滑動的椅子會讓腰和小腿在不知不覺中，花費額外的力氣來穩定座椅。
圖/TVBS提供要了解「筋骨痠痛」的相關內容，請鎖定TVBS 56頻道每週六、日晚間7點《健康2.0》，節目中將有詳盡的示範和解說。
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